Анализ на уреаплазму — когда нужно сдавать и алгоритм проведения
Анализ на уреаплазму – это исследования лабораторного характера, которые проводятся для выявления заболевания уреаплазмоз, то есть определяют наличие возбудителя в организме человека.
Когда стоит сдать?
Симптомы микоплазменной инфекции, а именно к этому виду половых инфекций принадлежит уреаплазма, очень похожи на всевозможные другие болезни мочеполового тракта, при которых даже тип возбудителя может значительно отличаться — от бактерий до вирусов. Поэтому анализ, проводимый на уреаплазму, играет главную роль в определении этиологии инфекции, протекающей в организме любого пациента, как мужчины, так и женщины.
Проявления и жалобы у женщины и представителей мужского пола, которые непременно должны насторожить — это:
- Появившиеся выделения из половых путей либо уретры любого характера, увеличение их количества, появление неприятного запаха
- Жжение или любой иной дискомфорт при акте мочеиспускания
- Нарушение менструального цикла у женщины либо появление межменструальных кровотечений
- Дискомфорт, а также боли в нижнем районе живота, что тоже больше характерно именно для лиц женского пола
В случаях выявления одного либо нескольких таких признаков желательно проконсультироваться у врача, чтобы определить возможную причину и сдать соответствующий анализ. Как правило, если доктор предполагает наличие воспалительного процесса в организме женщины или мужчины, рекомендуется пройти обследование на инфекции.
Анализ на уреаплазму: метод посева
Рассмотрим такой метод диагностики возбудителя, как культуральный или метод посева на уреаплазму. Данный тип исследования роста микроорганизмов рекомендуется рассматривать, как эталон диагностирования. Он основывается на выявлении роста возбудителя половых инфекций на специальных питательных средах. В качестве материала для диагностики берут пробы мочи либо мазок из половых путей у женщины или из уретры у мужчины. Дальше осуществляют его перенесение на определённый субстрат и культивирование в течение определённого времени.
Такой анализ обладает значительной специфичностью, но, тем не менее, он не лишён некоторых недостатков. Среди них стоит отметить трудоёмкость его выполнения, а также определённое время роста микроорганизмов.
Данный метод и его результаты стоит оценивать следующим образом:
- если рост культуры, взятой из половых путей, показывает выше 10*4 степени, то уровень инфекции считается выше допустимого значения нормы
- при исследовании мочи допустимый уровень на отрицательный результат считается до 10*3 степени
В последнее время активно применяют специальные тест-системы. Это исследования, которые значительно ускоряют получение результата и являются такими же достоверными.
Постановка ПЦР
Анализ по постановке полимеразной цепной реакции довольно известный и распространённый. Его используют при диагностике большого количества половых инфекций, в том числе и при выявлении такого заболевания, как уреаплазмоз.
Для исследования также применяют взятые у женщины либо мужчины материалы в виде соскоба с половых органов и мочеполовых путей.
Анализ в виде ПЦР на уреаплазмоз основывается на выявлении генома микроорганизмов этой болезни. Этим путём можно выявить достаточно низкие концентрации бактерий, что и определяет его высокую чувствительность. Также несомненным плюсом считается то, что выявить уреаплазму можно минимум за одни сутки.
Но в результате этого существуют такие подводные камни, как верная интерпретация результата исследования. Этот метод очень чувствительный и порою реагирует даже на попадание специфических продуктов в процессе его выполнения, что может выдавать ложный положительный результат. В таких ситуациях лечение инфекции уреаплазмоз, безусловно, не нужно. Поэтому рекомендуется анализ на уреаплазму, применяя метод ПЦР, сочетать с культуральным посевом на питательные среды для подтверждения присутствия микроорганизмов.
Серология
Серологические тесты на уреаплазму основываются на определении специфических антител, которые образуются в организме человека при заражении в результате незащищённых половых контактов. Они включают такие исследования, как ИФА, РСК, РИМ и многие другие.
Наиболее распространённый метод — это анализ ИФА на уреаплазмоз. Для этого исследования у человека берётся кровь из вены. Выполняя этот анализ, можно проследить нарастание титра антител, когда проводится лечение болезни.
Но этот метод диагностики на уреаплазму так и не получил должного распространения, и применение только этого одного анализа не информативно. Зачастую уреаплазмоз протекает хронически и длительно, организм вяло реагирует на наличие бактерий этого конкретного типа.
К тому же, если в организме имеются серьёзные иммунные нарушения и сдвиги, то данный метод может показывать опять же ложные результаты. И лечение вновь может проводиться зря.
Рекомендуется при диагностике заболевания, если выбирается анализ в виде серологических исследований, обязательно дополнять выявление инфекции при помощи культуральной диагностики. Таким путём нежелательных ложных анализов будет значительно меньше, и лечение всегда будет чётко обосновано.
Другие способы диагностики
К также не менее важным и известным диагностическим приёмам на уреаплазму считается выполнение тест-систем.
Анализ на уреаплазму можно провести, применяя тест-систему Mycoplasma DUO. Этот анализ позволяет не только выявить уреаплазму в организме, но и уточнить его концентрацию, то есть степень содержания. Также существует метод тест-системы, который способен одновременно определять и чувствительность половых инфекций к определённым группам антибиотиков.
Такой анализ на выявляемую уреаплазму принадлежит к коммерческим тест-системам, выполняется довольно быстро и результативно, что помогает назначить лечение в кратчайшие сроки.
Стоит выделить и метод прямой иммунофлюоресценции. Этот анализ на предполагаемый уреаплазмоз заключается также в определении инфекции в организме человека, и тоже с помощью антител, но лишь обязательно меченных специальным веществом. Анализ этот длится примерно полтора часа. Но, опять же, применять лишь его одного не стоит. Он обладает низкой чувствительностью, а порою может даже выдавать и гипердиагностику.
Таким образом, уреаплазмоз и его возбудителя уреаплазму стоит непременно подтверждать культуральным способом, одновременно используя и другую диагностику заболевания в виде любых других вышеперечисленных лабораторных анализов.
Чувствительность инфекции к антибиотикам
Анализ на уреаплазму для определения её чувствительности к антибиотикам применяют нечасто. Как правило, после получения результатов на наличие болезни, назначают лечение исходя из общих данных о восприимчивости к тому или иному виду препарата.
На уреаплазму не действуют такие антибиотики, как В-лактамы, Сульфаниламиды. Большинство половых инфекций восприимчивы к макролидам, и такое лечение будет губительно действовать и на уреаплазму.
Довольно часто определяется, что на уреаплазму могут не действовать фторхинолоны, однако при выполнении такого исследования, как анализ на чувствительность к антибиотикам, результат практически всегда в пользу этой группы медикаментов.
Порою отмечается развитие устойчивости к тому или иному препарату по географическому расположению.
В связи с этим анализ на восприимчивость к антибиотику довольно важный и порою необходимый для верной и скорой терапии заболевания уреаплазмоз. Его, как правило, проводят одновременно с культуральным способом на наличие инфекции. Стоит отметить желательность его выполнения, в случаях, когда пациент часто и длительно принимает антибактериальные средства. В этом случае высок риск не вылечить уреаплазму, применяя даже всеми рекомендуемые и стандартизированные препараты.
Алгоритм проведения анализов
Чтобы выявить либо исключить уреаплазму для врача недостаточно одного только осмотра и выявления жалоб, как и мало только одного из описанных выше исследований, проводимых лабораторным путём.
Предложен определённый алгоритм выявления данной инфекции, который выполняется лабораторно по назначению врача. Этот алгоритм анализов на уреаплазму включает её идентификацию в полученном материале, количественное определение и уточнение чувствительности к препаратам. Именно таким путём и в такой последовательности и назначаются перечень анализов для выявления заболевания:
- Исследуется отделяемое с урогенитального тракта
- Если результат положительный, однако, титр до 10*4 степени, то чаще по назначению врача проводят дополнительный поиск других возбудителей воспаления, например, хламидий, герпеса
- При определении уровня выше нормального для данного возбудителя, рекомендуется определять его чувствительность к антибиотикам, что всегда позволяет проводить терапию с максимальной эффективностью.
Также обязательно проводят обследование на наличие кандидозной флоры, особенно, если уровень уреаплазмы выше 10*4 . Рекомендуемый метод – культуральный.
Комментарии 0