Феохромобластома
Феохромобластомой называют гормонально активное новообразование мозговой части надпочечников, которое развивается из хромаффинных тканей, продуцирующих гормоны-катехоламины (адреналин и норадреналин). По-сути такая опухоль надпочечников является злокачественным – малигнизированным вариантом феохромоцитомы. Данная патология практически во всех случаях носит двусторонний характер поражения и встречается относительно редко – всего у 7-10% всех пациентов.
Многочисленные гистологические исследования этого злокачественного образования показали, что структура тканей феохромобластомы очень похожа по своему строению на таковую при феохромоцитоме. Но дифференцировать эти заболевания при постановке диагноза очень легко, так как злокачественный вариант опухоли всегда дает метастазирование в смежные с надпочечниками анатомические области.
Феохромобластома почти всегда имеет довольно внушительные размеры – от 10см и более, тело образования часто спаяно с близлежащими тканями. Собственная капсула в данном случае может либо отсутствовать полностью, либо иметь слишком истонченные, недоразвитые стенки. Внутри больших новообразований нередко определяется наличие кистозных полостей и некротизированных участков.
Типичное клиническое развитие такой опухоли надпочечников выглядит следующим образом: клетки феохромобластомы довольно быстро и мощно разрастаются, повреждают капсулу и приникают в кровеносные сосуды почек, а также в прилегающие к ним жировые ткани. Подобные внешние признаки развития опухолевого процесса могут со стопроцентной вероятностью указывать на малигнизацию такого образования еще задолго до возникновения метастазов. Определяющую роль при данной патологии играет влияние следующих неблагоприятных факторов: переохлаждение организма, стрессовые ситуации, недоедание и переедание, тяжелая физическая нагрузка, пальпация новообразования.
Все виды феохромобластом секретируют чрезмерное количество активных гормональных веществ – катехоламинов, которые влияют на появление у таких пациентов симптомов гипертонии или выраженной артериальной гипертензии. Гипертонические кризы у больных, страдающих этим заболеванием надпочечников, случаются очень часто. Данный тип опухолей может проявляться целым симптомокомплексом неспецифических и специфических признаков. Специфическим симптомом феохромобластом обычно является стойкое повышение показателей артериального давления, которое в некоторых случаях имеет легкую форму, а иногда вообще отсутствует. Нетипичные проявления этого новообразования подтверждают его злокачественность – это резкое снижение веса пациента, болевые ощущения в области поражения, лихорадка, а также нарушение функций органов и тканей, в которых появились метастазы.
Феохромобластома обычно поражает взрослую часть населения возрастом от 25-30 до 55 лет, при этом женщины составляют около 60-65% всех пациентов.
