Андростерома
Андростерома – это гормонально-активная форма новообразований коркового слоя надпочечников, которая практически всегда образуется из сетчатой зоны данных желез. Такая опухоль способна к избыточной секреции кортикостероидных гормонов – в основном андрогенов. Для данного образования характерна особая симптоматика, которая по клинической картине напоминает врожденную дисфункцию коркового слоя надпочечников. Патология возникает в абсолютно любом возрасте и в одинаковой степени поражает как лиц мужского пола, так и женского.
Патогенетические изменения при андростероме развиваются в условиях гиперсекреции гормональных веществ, преимущественно андрогенов, тканями новообразования. Такая опухоль надпочечников, обнаруженная при патологоанатомических исследованиях, практически во всех случаях имеет довольно мягкую консистенцию и располагается в собственной капсуле. В ходе гистологического обследования тканей андростеромы, обычно выявляют клетки темного цвета, отличающиеся разнообразием размеров и форм (полиморфизм). В некоторых случаях гистологическое строение данного образования по внешнему виду напоминает структуру сетчатой части коркового слоя надпочечников.
Андростерома нередко имеет злокачественный характер и отличается выраженной клеточной атопией, полиморфизмом, а также инфильтрирующим ростом клеток опухоли и множественными некротическими очагами. Злокачественная форма андростеромы часто прорастает (метастазирует) в легкие, печень, забрюшинную область.
Клинические признаки этого заболевания надпочечников проявляются синдромом надпочечно-половых признаков, спровоцированных увеличением продукции андрогенов корой желез. У представительниц женского пола в таком случае возникает гирсутизм (мужской тип роста волос) и вирилизм (наличие мужских вторичных половых признаков). Появление такого новообразования у мальчиков вызывает симптомы раннего полового созревания. Андростерома, возникающая в раннем возрасте, приводит не только к преждевременному половому созреванию – она к тому же ускоряет общее соматическое развитие ребенка, хотя психическое состояние пациента остается на нормальном уровне, соответствующем его возрасту.
Прогноз в данном случае не всегда положительный, из-за возможности малигнизации такой опухоли надпочечников. В лечении предпочтение отдается хирургическому – оперативному методу. Через определенное время после оперативного вмешательства по удалению андростеромы гормональный фон больного постепенно восстанавливается, и симптомы патологии исчезают.
