Микоплазмоз
Возбудителями урогенитального микоплазмоза являются микроорганизмы семейства микоплазм: Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Микоплазмы вызывают воспаление тканей половых органов: уретры, простаты, эндометрия, маточных труб. Бактерии способны к непосредственному поражению сперматозоидов у мужчин, что является ведущим фактором бесплодия. У женщин микоплазмы вызывают послеродовою лихорадку и эндометрит, а хроническая инфекция в детородном возрасте может стать причиной бесплодия. Проникновение бактерий в общий кровоток ведёт к воспалению суставов.
Беременная женщина становится источником инфекции для собственного ребёнка. Заражение плода происходит внутриутробно и во время родов.
Mycoplasma pneumonia становится причиной дыхательного микоплазмоза у детей и взрослых.
- Урогенитальным микоплазмозом заражаются при половых контактах с больным или носителем. Микоплазма хоминис и гениталиум считаются условно-патогенными представителями мочеполового тракта. Если количество бактерий в половых путях партнёра превышает значение 10 КОЕ/мл, то вероятность инфицирования повышается.
- Бытовой путь передачи генитальных микоплазм регистрируется очень редко и возможен при пользовании общими принадлежностями гигиены, в бассейнах и бане.
- Инфицирование плода происходит во время беременности и родов.
- Воздушно-капельным путём передаются респираторные микоплазмы.
Инкубационный период протекает от 4 до 18 дней (в среднем 7 дней). Острая инфекция протекает без специфической симптоматики. Характерны незначительные болезненные ощущения при мочеиспускании, у мужчин – слизистое скудное отделяемое из уретры. У женщин отмечаются слизистые или гнойные вагинальные выделения. Возможны боли при половом акте, тянущие боли в животе и паху.
Без лечения болезнь переходит в хронический процесс. У мужчин наблюдаются симптомы вялотекущего простатита (нарушение эрекции и эякуляции, учащение мочеиспускания), бесплодие. Для женщин характерен эндометрит, сальпингит, которые проявляются нарушением менструального цикла, бесплодием, болями в проекции яичников, слизистыми, гнойными или кровянистыми выделениями.
Верификацию диагноза проводят с помощью методов:
- ПЦР мазка из уретры и цервикального канала, секрета простаты.
- Культуральное исследование (бак. посев) с определением чувствительности к антибиотикам.
- Анализ крови на содержание антител IgM и IgG (при респираторном и урогенитальном микоплазмозе).
Лечение проводится с помощью антибиотиков (макролиды, доксициклин, фторхинолоны), иммуномодуляторов и ферментных препаратов.
