Симптомы сифилиса у мужчин — в начальный, второй, третичный периоды
Данное заболевание имеет инфекционную природу и передаётся, как правило, при половом контакте.
Этиология и пути передачи
Непосредственным возбудителем сифилиса считается бледная трепонема, микроорганизм спиралевидной формы, подвижный, способный существовать также ещё и в цистной форме, а также в L-форме, что и выражается различными вариантами протекания инфекции. Трепонема имеет в своём составе наружную клеточную стенку, которая защищает её от воздействия неблагоприятных факторов, таких как Антибиотики, антитела и другие.
Каковы пути заражения?
Наиболее высокий риск заражения при половом контакте. И не важно, какой это его вид: оральный, вагинальный или ректальный. Это обеспечивается за счёт непосредственного и длительного соприкосновения половых органов, возникновение при половом контакте микротравм, наличие естественных выделений.
Также, но довольно редко, регистрируются эпизоды заражения контактно-бытовым путём, например, после поцелуев, общего пользования предметами личной гигиены, посудой.
Известны такие пути развития болезни, как трансфузионный, то есть при переливании заражённой крови здоровому человеку, а также трансплацентарный, при внутриутробном инфицировании плода от больной матери.
Иммунитет после сифилиса не формируется, и человек может им заразиться вновь от больного человека при половом контакте.
Начальные признаки инфицирования
Как проявляется сифилис у мужчин в самом начале болезни?
Первым клиническим признакам проявления сифилиса предшествует инкубационный период, который наступает от момента проникновения возбудителя в ткани человека и заканчивается формированием твёрдого шанкра — образования в виде язвы.
Длительность периода инкубации примерно длится около 1 месяца, однако бывает и меньше. И по его окончании начинают появляться первые симптомы сифилиса у мужчин, которые характерны для так называемого первичного сифилиса или его первичного периода.
Самым главным признаком развития патологии является проявление язвы либо твёрдого шанкра. Этот симптом сифилиса возникает всегда в месте внедрения в ткани бледной трепонемы, а, следовательно, он может возникать как на половом члене, так и во рту, на лобке, на бёдрах, в области заднего прохода. Внешний вид язвы – это овальная форма, чёткий край, будто блюдце, плотное основание. К осложнениям шанкра или язвы относят парафимоз и фимоз, а также его гангренизация.
Сифилис, развивающийся у мужчин, при первичном своём проявлении кроме шанкра сопровождает лимфаденит, то есть увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.
Второй период болезни у мужчин
Вторичный сифилис, возникающий у мужчин, формируется приблизительно спустя 6-8 недель после развития такого образования, как твёрдый шанкр у больного. К этому моменту все симптомы первичного периода, как правило, уже угасают. На месте твёрдого шанкра нередко остаётся рубчик или участок депигментации.
Сифилис у мужчин вторичного периода характеризуется развитием на кожном покрове больного так называемых сифилидов. Сифилиды – это полиморфологичные высыпания в виде пятен, папул, везикул или пустул на не изменённой коже пациента, розового или красного цвета, никак не беспокоящие.
Виды сифилидов:
- Пятнистый сифилид – это розовые округлые многочисленные пятна, рассеянные по телу пациентов, без шелушений, без зуда
- Папулёзный сифилид характеризуется формированием большого количества разнообразных папул от лентикулярных до мокнущих, милиарных и других
- Везикулёзный сифилид диагностируется редко и представлен пузырьками на туловище и конечностях
- Пустулёзный сифилид и его проявление в виде инфильтративного воспаления вокруг пустул
К тому же симптомы вторичного этапа сифилиса – это облысение, лейкодерма, поражение лимфатической системы.
Проявление данной стадии сифилиса может длиться до 2 лет.
Третичный период у мужчин
Если после возникновения всех перечисленных симптомов больной не обращается к врачу, не сдаёт соответствующие анализы и не получает лечения, то заболевание прогрессирует и ожидать развитие следующей его стадии стоит приблизительно после 3 лет смомента заражения.
Признаки сифилиса у мужчин на третьей его стадии характеризуются формированием на теле глубоких бугорков и гумм в виде крупных единичных узлов, нарушения в работе сердца, ЦНС, поражения костной системы, повышение общей температуры тела. Нужно отметить, что достаточно часто поражается высыпаниями не только кожа, но и слизистые оболочки. Также несколько реже, но типичны такие симптомы, как перфорация твёрдого нёба, распад костной ткани у больного с формированием седловидной формы носа, поражение языка.
Третичный сифилис, возникающий у мужчин, нередко сопровождает такое проявление нарушения работы нервной системы, как нейросифилис. На данной стадии происходит медленное дегенеративное повреждение и разрушение тканей. Также типично такое заболевание сердца, как миокардит, аритмии, аортит, нарушения в работе печени, лёгких и остальных внутренних органов.
Заболевание в своём развитии может протекать в виде стадии скрытого сифилиса. Сифилис в скрытом виде у мужчин клинически не проявляется, а вот анализы специфичные для этой патологии положительны.
Как диагностировать и лечить?
Сифилис у мужчин – это заболевание, которое обязательно требует лабораторного подтверждения до назначения лечения. Все анализы делят на две группы:
- Непрямые тесты или собственно серологическая диагностика сифилиса
- Прямые тесты – определение самой трепонемы в полученном от больного материале
В случаях подозрения нейросифилиса проводят такие анализы, как определение цитоза и белка в спинномозговой жидкости, а также её серологическое исследование.
Для лечения сифилиса используют Антибактериальные препараты. Этапы лечения первичного сифилиса отличаются от лечения вторичного и третичного. К тому же выделяют вид превентивного лечения сифилиса, который также несколько разный в зависимости от времени после прошествия полового контакта с больным.
В качестве основного препарата назначают Бензилпенициллин. Альтернативными препаратами для лечения сифилиса нередко служат Доксициклин, Цефтриаксон, Тетрациклин и другие.
Заболевание требует постоянного проведения серологического контроля после лечения. Длительность этого контроля после лечения устанавливается строго индивидуально.
Снятие с учёта после перенесенного сифилиса возможно после полного лечения, тщательного осмотра и лабораторного обследования.
Комментарии 0