Хламидиоз у детей — что необходимо делать?

К огромному сожалению, в последние годы детские больницы вынуждены открывать венерологические отделения, так как хламидиоз у детей встречается все чаще и чаще. Помимо этого распущенные взгляды на половые отношения привели к тому, что в несколько раз увеличилось количество выявления хламидийной инфекции у новорожденных.

Наибольшую проблему представляет то, что хламидии являются внутриклеточным паразитом, выявить их не так-то просто. А передаются хламидии не только при половом контакте. Заражение детей может произойти и от инфицированной матери, и даже воздушно-капельным путем.

Иммунитет у новорожденного ребенка слишком слабый, что бы бороться с вредителями, поэтому в первые месяцы жизни он беззащитен перед любой заразой, в том числе и перед хламидийной инфекцией.

Пути заражения  и механизм развития болезни

Жизненный цикл хламидийИстория хламидиоза начинается за полтора века до нашей эры. Тогда впервые были описаны симптомы хронического кератоконъюнктивита. Но признаки болезни ни как связывали с ее возбудителем, который был тогда неизвестен. Первые хламидии выделили только в начале ХХ века.

На сегодняшний день известно множество видов вируса и его различных штаммов. Для человека, и конкретно для детей опасны три вида, это:

  1. Хламидии трахоматис, может передаваться как половым путем, так и проникать сквозь микротрещины или потовые железы. Этот вид возбудителя вызывает конъюнктивиты, тяжелые формы пневмонии и гнойные воспаления половых органов.
  2. Хламидии пситтаци, так же способные к заражению бытовым или вертикальным путями. При заражении у детей поражаются легкие, ткани суставов, возможно возникновение орнитоза.
  3. Хламидии пневмонии, передающаяся воздушно-капельным путем. Вид хламидийной инфекции, вызывающий различные виды респираторных заболеваний.

Хламидии представляют собой особенный  микроорганизм. Они такие же по размеру как вирусы, и как вирусы проникает внутрь клетки. Там хламидии начинают жить за счет энергии клетки, усиленно размножаясь и постепенно губя ее. На момент созревания молодого поколения хламидий клетка разрывается, то есть гибнет, и в межклеточное пространство устремляется поток молодых полных жизни паразитов, готовых паразитировать на новых клетках.

Фото Хламидиоз у детей
Фото: хламидиоз у детей

В то время когда хламидии находятся внутри клетки, они практически неуязвимы для антибиотиков, поэтому действия лечебных препаратов часто бывают бесполезными. Помимо этого как вирусы они  могут существовать только в живом организме, их жизнь во внешней среде ограничена несколькими днями, и то при очень благоприятном климате. Заражение детей происходит несколькими различными путями, и вина за страдания ребенка лежит полностью на его родителях.

Маленький ребенок заражается хламидийной инфекцией от окружающих его взрослых и членов семьи. Ввиду слабого иммунитета детей возбудитель может проникнуть со слюной при поцелуе, при чихании или кашле больного, и даже через потовые железы.
Но чаще всего заражение происходит вертикальным путем передачи. Если женщина страдает от хламидиоза во время беременности, то опасные виды хламидийной братии проникнут через плаценту в 70% случаев. Даже если удастся избежать инфицирования в течение внутриутробной жизни, вирусы проникнут во время родов или передадутся с молоком.

Виды патологии

Респираторный Хламидиоз у детей
Респираторный хламидиоз у детей

Детский вид хламидиоза характеризуется поражением глаз, дыхательных путей, кожных покровов и внутренних органов. В зависимости от вида хламидий и путей заражения различают такие виды хламидиоза у детей как:

Респираторный

Вид хламидиоза, встречающийся чаще всего у детей от рождения до 15 лет. Заболевание сложно диагностируется и протекает с симптомами респираторных инфекций. Даже лабораторные анализы не всегда определяют его.

Легочный

Хламидиоз легких является самой опасной формой заболевания. Он протекает в форме тяжелой пневмонии или хламидийным бронхитом. Чаще других видов дает осложнения, и очень трудно поддается диагностике.

Врожденный

При инфицировании ребенка во время беременности или родов симптомы хламидиоза у детей заметны практически сразу. Для врожденного хламидиоза характерно воспаление слизистых глаз или хламидийный конъюнктивит.

Лечение хламидиоза у детей в каждом конкретном случае назначается индивидуально. Для того чтобы оно было эффективным необходимо как можно раньше заметить симптомы хламидиоза и обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Хламидиоз у детей - симптомыОтличается  хламидиоз  у детей тем, что его симптомы могут быть видны сразу, а могут не проявляться длительное время. Скрытый период длится от 2х дней до нескольких недель. Родителей должны насторожить такие показатели как:

  • Длительный, более 7 дней насморк.
  • Нарастающий кашель, не стихающий, несмотря на все принимаемые меры. Кашель возникает на фоне незначительной температуры, несколько дней носит сухой саднящий характер, затем становится влажным, с отделяемой мокротой.
  • Симптомом хламидийной пневмонии будут приступы сухого удушающего кашля, чаще всего заканчивающиеся рвотой.
  • В случае поражения у ребенка слизистых глаз, члены семьи могут заметить после второй недели жизни сильное покраснение, отечность век, и их склеивание. Малыш будет сильно капризничать и отказываться есть.
  • Если возбудители хламидиоза проникли в мочеполовую систему, родители должны обратить внимание на то, что ребенок слишком часто писает, при этом плачет, а из влагалища или уретры заметны неестественные выделения.

Бурное и скрытое течение хламидиоза зависит от фазы жизни возбудителя и состояния иммунитета детей. Иногда болезнь может продолжаться месяцами, и даже годами, а лечение  хламидиоза у детей становится длительным и сложным.

Диагностика

Инкубационный период хламидиозаПока хламидии не покинули клетку, выявить их в организме ребенка практически невозможно. Плюс ко всему представители хламидийной формы губительно действуют на активность иммунной системы, открывая ворота для вторжения вторичной инфекции. Все это в значительной степени затрудняет постановку правильного диагноза.

Опытный инфекционист после беседы с членами семьи больного ребенка и осмотра назначит такие анализы как:

  • Мазок с поврежденной слизистой оболочки. Материал для анализа берется стерильной ватной палочкой с того места, где предполагается рост колоний паразитов, например поверхность глаз, ротовая или носовая полости, половые органы.
  • РИФ. Анализ выполняется  методом окрашивания мазка с помощью флуоресцентного микроскопа. Окраска хламидий дает светящийся эффект, что делает их заметными. Но, к сожалению, окрашиванию подвергаются и другие обитатели мазка. Часто отличить хламидии бывает очень сложно. В таких случаях для анализа выполняется не мазок, а берется соскоб, в котором можно увидеть разрушенные клетки.
  • РСК. Суть методики заключается в добавлении к материалу антител, способных связываться с хламидиями.
  • ИФА. Выявление антител к хламидиям позволяет установить стадию заболевания, и определить размеры поражения. Назначается иммуноферментный анализ, если с момента начала заболевания прошло более 20 дней.

Методы лечения

Лекарства при хламидиозе

Тактика лечения хламидиоза у детей строго индивидуальна. Хотя существуют в ВОЗ рекомендации по стандартной схеме, разработанной для взрослых и детей, врачи стараются подбирать не только максимально эффективные средства, но и наиболее безопасные.

Нельзя допустить, что бы лекарственные препараты повредили внутренние органы, но при этом необходимо, что бы они уничтожили паразита, живущего внутри клетки. В итоге лечение занимает на много больше времени, и включает такие этапы как:

Антибактериальное воздействие

Назначаются антибактериальные препараты исключительно первого ряда, такие как:

  • Азитромицин,
  • Эритромицин,
  • Амоксицилин,
  • Клиндамицин.

Дополняется схема рекомбинантными интерферонами,  вифероном или циклофероном. И десенсибилизирующими препаратами, такими как супрастин или  нистатин. Лекарства дают по 2 – 3 раза в день, в зависимости от рекомендаций врача.

Витамины и общеукрепляющие

Витаминные комплексы, состоящие из таких групп как «А», «С», «Е» и некоторые виды БАДов необходимы для поддержания общего состояния. Рекомендуется включать детокс, антиокс, урсул или пассилат. Расчет количества витаминов в день врач делает строго  индивидуально.

Пробиотики

В целях профилактики дисбактериоза обязательно включаются в лечение пробиотики и прибиотики.

Вспомогательные методы

При лечении хламидийного конъюнктивита помимо системных препаратов, назначают и местные средства, например мази и капли для глаз.

Если имеются при хламидиозе  выраженные симптомы пневмонии, в схему включаются отхаркивающие препараты, массаж и упражнения лечебной физкультуры.

Обязательно применение физиотерапевтических методов лечения. УВЧ, электрофорез, магнитотерапия способствуют скорейшему уничтожению хламидийной инфекции, и усиливают эффективность назначенной терапии.

Ни какие методы нетрадиционной медицины использовать в лечении хламидиоза у детей нельзя. Такими способом можно только притушить симптоматику и заболевание быстро примет хроническую форму.