Хламидии в глазах — формы, проявление, диагностика и лечение
Хламидии в глазах – это инфекционное поражение конъюнктивы органа зрения возбудителем Хламидия трахоматис.
Как и почему поражаются глаза хламидиями?
В большинстве случаев, поражение глаз при хламидиозе является сопутствующим осложнением уже имеющейся в организме пациентов урогенитальной хламидийной инфекции. И нередко какие-либо проявления данного заболевания со стороны половых органов отсутствуют.
А объясняется это чрезвычайным сродством возбудителя хламидии к эпителию слизистой оболочки глаз, что обеспечивает его активное внедрение в него и дальнейшее размножение.
Хламидийный конъюнктивит может возникать, как в процессе непосредственно орально-генитальных половых контактов, так и в результате переноса хламидии при несоблюдении личных правил гигиены из области половых органов на область глаз. Возможно и поражение таким образом органов зрения здорового человека, также в результате несоблюдения гигиены и чистоты. Возможно обнаружение инфекции в области глаз после купания в заражённой воде бассейнов, бань.
А как конъюнктивит этой этиологии может появляться у детей? Это происходит всё тоже в результате нарушения личной гигиены и неумышленного занесения инфекции в глаза детей.
Отдельно стоит выделить хламидийный развившийся конъюнктивит у новорожденных детей. Он возникает либо в процессе проникновения хламидии от беременной женщины к её ребёнку через плаценту, либо в результате прохождения новорожденных через родовые пути заражённой матери. В таких случаях, хламидиоз глаза проявляется в виде такого заболевания, как конъюнктивит у новорожденных.
Довольно часто к поражению глаз у новорожденных детей присоединяется и поражение дыхательного аппарата, в виде ринитов и нередко даже пневмонии.
Какие бывают формы данной болезни?
Как и практически любой вид инфекции, хламидиоз с поражением органа зрения может протекать остро и хронически. Хронический хламидийный конъюнктивит обычно связан с отсутствием верной терапии заболевания.
Также у пациентов могут быть диагностированы следующие формы повреждения глаз:
- Хламидийный увеит, который проявляется поражением именно сосудистой оболочки глаз пациентов
- Трахома, которая описывается, как хроническая форма заболевания, возбудителем которой считаются хламидии, и проявляющаяся инфицированием роговицы и конъюнктивы глаз. Если лечение не проводится, то может наступить такое серьёзное осложнение, как слепота
- Паратрахома в отличие от трахомы характеризуется вовлечением в патологический процесс именно конъюнктивы глаз, без поражения глубжележащих структур органов зрения пациентов
- Мейболит, который характеризуется поражением мейболиевых желез. Данная форма инфекции чаще выявляется у пациентов после контактирования с больными животными
- Эписклерит, который развивается, если хламидиоз поражает соединительные ткани глаз
- Блефарит, протекающий с воспалительными реакциями в области самого века
Отдельной формой следует обозначить синдром Рейтера, который проявляется не только выявлением возбудителя хламидии, персистирующим в глазах, но также такими состояниями, как артрит и уретрит.
К отдельной форме относят и конъюнктивит, который возникает после посещения бассейнов. Его ещё называют “бассейновый” конъюнктивит.
Проявления болезни
Важно отметить, что довольно часто хламидии в глазах могут существовать долго и никак не проявлять себя, то есть не выявляются никакие признаки и симптомы. Такое поражение глаз зависит во многом и от реакции иммунной системы, а также давности заболевания.
Как и хламидиоз с урогенитальным поражением, хламидийный конъюнктивит или блефарит с поражением века, не характеризуют какие-либо типичные и только ему свойственные симптомы. Единственное, что может навести на мысль, что причина поражения органов — это хламидии, вялотекущее и периодически вновь возникающие симптомы заболевания.
Длительность периода инкубации при поражении органов зрения составляет от двух до семи дней, однако возможно и более долгий его период.
Описывая такую патологию, как хламидиоз с заболеванием глаз можно выделить такие симптомы заболевания:
- Изначально наблюдается поражение лишь одного глаза
- Через несколько дней симптомы заболевания конъюнктивит переходят и на второй
- Слизистая оболочка становится красной, наблюдается слезотечение
- При остром течении хламидиоз глаза характеризуется отёком века с двух сторон, появлением отделяемого слизисто-гнойного характера
- Если хламидийный конъюнктивит имеет хронический этап течения, то при очередном обострении выявляют умеренную отёчность века с двух сторон, незначительное количество отделяемого слизистого типа.
Диагностика
Как уже было отмечено, не характерны какие-либо типичные симптомы для такого заболевания, как хламидийный конъюнктивит.
И, как и сам хламидиоз, хламидийный конъюнктивит необходимо подтверждать не только клинически, но и лабораторно. Желательно для этого применять не один метод выявления. Важно помнить об этом и не руководствоваться лишь пунктом “возникшие симптомы и признаки”.
Для постановки диагноза хламидиоз с поражением органов зрения у пациентов, как у взрослых, так и у детей, в том числе и новорожденных, применяют следующие группы методов исследования:
- Выявление возбудителя болезни хламидийный конъюнктивит хламидии в полученном материале, взятого из органа зрения методом соскоба, что проводится под местной анестезией. В дальнейшем этот материал подвергается таким исследованиям, как ПЦР или ИФА, или цитология. При проведении цитологии выявить присутствие непосредственно самого возбудителя не всегда возможно. Благодаря способу ПЦР выявить хламидийный острый или хронический конъюнктивит порою более реально, так как он основан на определении специфичных молекул ДНК возбудителя болезни хламидиоз.
- Постановка серологических тестов практически не имеют важного значения именно для диагностики болезни хламидиоз глаза.
- Культуральный способ, помогающий наиболее достоверно подтвердить либо опровергнуть диагноз хламидиоз глаза. Данный метод важен и для выявления болезни хламидиоз с урогенитальным поражением.
Правильная и своевременная диагностика патологии хламидиоз очень важна, так как всегда есть высокий риск перехода процесса в хронический, особенно у детей.
Методики лечения
Хламидиоз с поражением органа зрения лечится с применением Антибактериальных препаратов.
Но следует уточнить, что просто выявить хламидии даже в области самого глаза ещё недостаточно, чтобы сразу же начать лечение. Дело в том, что данный возбудитель, как в принципе и любо другой организм способен вырабатывать устойчивость к тому или иному виду препарата. И, следовательно, без определения чувствительности данного микроорганизма к Антибиотику, лечение может быть назначено впустую.
Как правило, для терапии патологии хламидиоз с данным расположением применяют местные Антибиотики группы Фторхинолоны, Тетрациклины и Макролиды в виде капель, суспензий, мазевых форм. Дозы, длительность, форма выпуска препаратов и возможное сопутствующее лечение может быть установлено только индивидуально и только лечащим доктором.
Самостоятельно назначенное лечение во многих случаях оказывается не эффективным и повышает риск перехода болезни в хроническую форму.
После того, как лечение будет закончено, рекомендуется обязательное прохождение контрольных лабораторных анализов, желательно с применением не менее двух способов диагностирования, для подтверждения результативности терапии.
Комментарии 0